CONSEQUENCES SUR LA VIE QUOTIDIENNE

 

 

 

La perception visuelle et les activités visuomanuelles peuvent être perturbées, au point que l’exploration de l’hémi espace controlatéral à la lésion est presque inexistante. Le sujet ne lit qu’une demi-page de journal ne mange qu’une demi-assiette placée dans l’hémichamps sain.

D’autres retentissements peuvent apparaître tels que la difficulté dans  la composition de numéro de téléphone, la lecture d’une carte de restaurant,  la lecture de l’heure, la copie d’adresses et la lecture d’un plan.

 

 

Ainsi il y aura donc des conséquences sur :

ü  L’espace intracorporelle : rasage, maquillage…

ü  L’espace extracorporel : lecture de plan, déplacements…

ü  L’environnement social : soirée, restaurant…

ü  Le travail : la mémoire est elle aussi affectée entraînant des oublis ou des pertes d’informations…

 

En effet on trouvera alors trois grands types de négligence qui auront des conséquences diverses et variées sur la vie quotidienne de la personne atteinte elle même, mais aussi sur sa famille.

 

 

La négligence corporelle

La négligence corporelle peut se manifester par exemple par des oublis lors du rasage ou du maquillage sur la moitié gauche du visage, des difficultés ou même une stase des aliments dans la cavité buccale au cours de la déglutition.
Lorsque le trouble affecte la totalité de l'hémicorps, il peut être révélé par des oublis par le patient de son membre atteint qui  le plus souvent est également paralysé et anesthésié: par exemple le patient pourra être allongé ou assis sur son membre supérieur sans réelllement s'en rendre compte.
On peut mettre en évidence cela en demandant au patient de venir toucher avec sa main saine les différentes parties de son hémicorps négligé. Ci celui ci n'y arrive pas ,c'est qu'il y a un déficit.


Déficits associés : anosognosie, somato paraphrénie 

Dans certains cas l'héminégligence peut être associée à une anosognosie, c'est à dire que le malade possède une méconnaissance de l'hémiplégie, de l'hémianesthésie et de l'hémianopsie dont il est atteint, réalisant alors le tableau du syndrome d'Anton Babinski.

La négligence motrice

Ce phénomène de négligence motrice se définit comme un déficit de l'hémicorps controlatéral à la lésion, indemne de déficit musculaire ou neurologique. Cela peut entraîner une perte de ressenti de la douleur, des difficultés de positionnement dans l'espace, des chocs et une difficulté d'adaptation des mouvements face à diverses situations de la vie courante.

La négligence sensorielle

Elles sont essentiellement visuelles, mais aussi auditives, somesthésiques et olfactives. Mais c'est dans le domaine visuelle que cela se manifeste le plus.
Cela va entraîner une diminution des capacités sensitives. Un son , une lumière, une sensation ,seront ressentis de façon moindre voire pas du tout. Cela peut alors entraîner des accidents ou avoir des conséquences importantes sur l'hémicorps atteint comme une brûlure par exemple. Le malade peut alors ne rien ressentir.



 

Ainsi, toutes ces diverses manifestations de l'héminégligence demandent une adaptation permanente du sujet atteint face à son environnement extérieur. Il devra prendre en compte la symptomatologie de son trouble, lui permettant ainsi de conserver une vie sécure et facilitante. L'information de la famille et des proches est donc capitale dans l'adaptation du malade sur son environnement qui est bien évidemment toujours le même, mais  vu sous un angle différent. Le malade garde son IDENTITE, mais va l'exprimer différement, compte tenu de son trouble.




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