ORIGINES NEUROLOGIQUES
« Incapacité de percevoir ce qui est situé d’un côté sans atteinte motrice ou sensorielle de l’œil. »
C’est un trouble de l’utilisation et de la conscience de l’espace qui fait suite à une lésion vasculaire cérébrale de l’hémisphère contro-latéral (généralement le droit).
Il associe :
- Sur le plan de la perception et de l’attention, le sujet héminégligent ne prend pas en compte les informations sensorielles venant de l’espace du côté opposé à la lésion cérébrale.
- Sur le plan moteur, les mouvements effectués par le côté négligé sont ralentis et d’une amplitude moindre.
- Sur le plan cognitif et de la représentation, des changements dans le comportement peuvent apparaitre.
Les lésions pouvant occasionner un trouble de la négligence unilatérale se distinguent en trois catégories :
v Les lésions corticales, dues à l’atteinte d’une artère cérébrale.
v Les lésions sous corticales, qui sont généralement de meilleur pronostic.
v Les lésions des faisceaux de substance blanche.
Ces lésions sont principalement dûes à un accident vasculaire cérébral (AVC).
Les lésions consécutives à un AVC vont toucher différentes zones corticales. Ainsi l'atteinte de la région temporo-occipito-pariétale (c'est à dire la zone de jonction de ces trois lobes temporal, occipital et pariétal) induit une négligence importante et durable.
L'héminégligence peut également être consécutive à une dysconnexion entre certaines zones du cerveau.